Ortoceratologia é uma técnica em que você usa uma lente de contato especial apenas durante o sono, levando a um remodelamento da córnea de forma reversível, podendo corrigir até 8 graus de miopia, e ainda tem o benefício de reduzir a progressão do grau. Ao acordar você retira as lentes e passa a enxergar normalmente, sem óculos ou lentes de contato, ficando livre para quaisquer atividades físicas, como mergulhar e nadar, sem o risco de contaminação ou deslocamento das lentes, e sem cirurgia.
Durante o sono são utilizadas lentes de contato rígidas gás-permeáveis de geometria reversa, que determinam um aplanamento central da córnea por pressão positiva da própria lágrima contra a sua parte central e uma pressão negativa contra a média periferia, aplanando e redistribuindo os líquidos do epitélio corneano, o que modifica a forma da córnea, que fica mais aplanada na região central, corrigindo a miopia e também pequenos astigmatismos até 1,5 graus.
O paciente deve dormir diariamente pelo menos 6 horas por noite com as lentes, mas em alguns casos é possível usá-las em dias alternados sem perda significativa do seu efeito. Geralmente a correção total do grau ocorre em até 15 dias, mas quanto menor o grau e quanto mais jovem o paciente, mais rápida é a correção já nas primeiras noites. Caso o seu uso seja interrompido ocorre uma reversão total do seu efeito com retorno ao grau original geralmente em até 15 dias.
Na Ortoceratologia, as lentes são usadas durante o sono e não durante o dia. Isto melhora a inconveniência do uso de lentes ou óculos durante o dia, permitindo que os pacientes tenham uma visão satisfatória para exercer suas atividades sem lentes de contato ou óculos. Após a interrupção do uso, em algumas semanas a córnea retorna ao seu estado original e o grau volta ao que era antes do início do uso.
O tratamento consiste em o paciente usar a lente todas as noites, para enxergar durante o dia, sem o uso de correção óptica. A técnica é uma alternativa para quem quer se ver livre dos óculos, mas não tem indicação para cirurgia, uma vez que não são todos os olhos que estão aptos a realizar a cirurgia a laser.
O profissional indicado para adaptar e prescrever lentes de contato é o oftalmologista, pois é ele que irá selecionar o candidato, contra-indicando (de maneira absoluta ou relativa) pacientes desmotivados, sem condição de higiene, com problemas mentais ou incapazes de entender os riscos associados ao uso de LC, portadores de: inflamação aguda e subaguda do segmento anterior do olho, infecções oculares agudas e crônicas, doenças corneanas ( falência endotelial, olho seco, alergia…).
Além disso conjuntivais, doenças nas pálpebras, hipoestesia corneana, glaucoma não controlado, doença sistêmica que afete o olho e seja exacerbada pela LC, uso de medicações sistêmicas que levem a alteração do filme lacrimal, gravidez, lactação e menopausa e pacientes idosos sem condições de inserção, remoção e cuidados com as lentes.
O oftalmologista após exame ocular selecionará o tipo de lente de contato ideal para o estilo de vida do paciente, escolhendo a curvatura da lente de acordo com a curvatura da córnea, selecionando o grau ideal, a espessura, o diâmetro das lentes e observando a relação “lente x olho”, para detectar e prevenir futuras complicações oculares.
